妊娠期糖尿病怎么办 妊娠期糖尿病很可怕吗

怀孕24-28周的时候需要做糖耐量试验，当你的结果大于等于5.1、10.0、8.5mmol/L时，医生会告诉你，你得了妊娠期糖尿病了。

一、为什么会得妊娠期糖尿病？是因为吃太多糖了吗？

怀孕的时候胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作，要保持糖代谢平衡，胰岛必须产生2-5倍甚至更多的胰岛素，大多数孕妇，机体可以产生更多的胰岛素使她们的血糖在正常范围内，但部分孕妇即使产生额外的胰岛素也不能使她们的血糖在正常的范围。简单的来说，就是糖代谢异常了。

二、什么人容易得妊娠期糖尿病呢？

有糖尿病家族史，怀孕前肥胖，年龄大于30岁，之前怀孕期间有血糖升高的，生育过巨大儿，有反复自然流产、死胎、死产，这些孕妇都比较容易得妊娠期糖尿病。

三、得了妊娠期糖尿病怎么办？

（一）控制饮食

1、选择低血糖反应的主食食材，比如将米饭换成一半大米一半红豆煮成的“红豆饭”；

2、选择大量的绿叶蔬菜，吃饭之前先吃菜，控制血糖大幅度波动；淀粉含量高的蔬菜应控制量，比如南瓜、莲藕、百合等；

3、主食和蛋、奶、鱼、豆制品搭配食用，充分发挥蛋白质作用；每餐都需要有主食、蔬菜、蛋白质食物；

4、降低烹调油、盐用量，少煎炸，多蒸煮；坚果也要控制量，一天一颗核桃或十颗花生米就可以了；

5、避免吃甜食、甜饮料、面包、饼干等烘焙食品；

6、适当控制水果，血糖高的建议选择苹果、桃子、草莓、橙子、柚子、梨子、樱桃等，每天不超过一个拳头大小，直接吃，不要榨汁；

7、食物不要煮的太软烂，保持咀嚼感，软烂的食物升高血糖速度较快；

8、在三餐之外，加三个加餐，将一天的热量分成三餐三点，加餐可以选择水果、牛奶、杂粮馒头等。

饮食管理需要让血糖控制在正常范围内，不产生饥饿性酮症，胎儿生长符合孕周，孕妈妈体重增加合理才是成功的。

（二）运动治疗

1、方法

选择一种低至中等强度的有氧运动（又称耐力运动），主要指由机体大肌肉群参加的持续性运动。步行是常用的简单有氧运动。

2、时间

每餐30分钟后进行。可自10分钟开始逐步延长至30分钟，其间可穿插必要的间歇。

3、注意事项

①运动前行心电图检查以排除心脏疾患，并需确认是否存在大血管与微血管的并发症。②禁忌症：1型糖尿病合并妊娠、心脏病、视网膜病变、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等。③防止低血糖反应和延迟性低血糖：进食30分钟后再运动，每次运动时间控制在30-40分钟，运动后休息30分钟。血糖水平＜3.3mmol/L或＞13.9mmol/L者停止运动。运动时应随身携带饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。④运动期间出现以下情况应及时就医：腹痛、阴道流血或流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等。⑤避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。

孕妇做运动

（三）胰岛素治疗

当血糖通过饮食和运动治疗后仍没有办法得到有效控制的时候，需要到内分泌科进行胰岛素治疗，外源性胰岛素不会通过胎盘进入胎儿体内，可以放心使用。

妊娠期糖尿病多数会在分娩后自愈，但别忘了在产后42天的时候再做一次糖耐量试验，产后每1-3年做一次血糖检查，预防二型糖尿病的发生。

————

90后注册营养师，关注我关注母婴营养，教你备孕、怀孕、产后怎么吃，还有辅食添加和对付饭渣。